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Utilizzare i collegamenti os abaixo informações para mais fanno medicamento Informações Quemicetina & reg; (Cloramfenicolo) TEM Atividade Antibiotici e e indicada nas seguintescondições: & bull; Infecções por Haemophilus influenzae, principalmente tipo B: meningites, setticemia, otites, polmoniti, epiglotites, artrites, osteomielites, ecc & bull; Febre tifoide e salmoneloses invasivas (osteomielite inclusivo e sepse) & bull.; Abscessos cerebrais por Bacteroides fragilis e outros microorganismos sensíveis & bull.; Meningites bacterianas causadas por Streptococcus ou meningococco, empacientes alérgicos à penicilina & bull.; . Ricketsioses & bull; Infecções por Pseudomonas pseudomallei & Bull.; Infecções intra-abdominais (principalmente por microorganismos anaeróbicos) & bull.; Outras indicações: actinomicose, antraz, brucelose, donovanosi, treponematoses, peste, sinusiti, otite Crônica supurativa. Observação: Quemicetina & reg; DEVE ser RISERVATA para infecções nas quais outrosantibióticos são ineficazes ou controindicazioni indicados. Un Quemicetina & reg; não é indicada parauso profilático de infecções. O prazo de validade está na indicado embalagem externa fare produto. Não usemedicamento com o prazo de validade vencido, pode ser Perigoso para SUA saúde. O produto é controindicato indicado para mulheres grávidas ou que estejam amamentando. Informe ao seu médico un ocorrência de gravidez na vigência fare tratamento ou após OSEU término. Informe ao seu médico se estiver amamentando. Os comprimidos revestidos Devem ser ingeridos com um Copo de Água e comestômago vazio. Siga un orientação fare seu médico, respeitando sempre os Horarios, come le dosi e aduração fare tratamento. Não interromper o tratamento sem o conhecimento de seu médico. informar ao médico se estiver ingerindo fármacos Como anticancerígenos, antitireoidianos, anticonvulsivantes, anticoagulantes, vitaminas, antidiabéticos oraisou outros antibióticos. É muito Importanti informar ao seu médico Caso esteja utilizando outrosmedicamentos antes do início ou Durante o tratamento com Quemicetina & reg;.Informe ao seu médico o aparecimento de qualquer reação desagradável Durante otratamento com Quemicetina & reg ;, Tais como: depressão dA medula ossea (locale ondesão produzidos diversos componentes fare sangue), discrasias sanguíneas (alteraçõesdos componentes fare sangue) tombe e fatais, Tais como: anemia aplástica (anemiapela Parada da produção Das Celulas vermelhas fanno sangue), anemia hipoplástica (anemia devido à redução da produção das Células vermelhas fare sangue), trombocitopenia (diminuição das plaquetas. Células fare sangue responsáveis pelacoagulação), e granulocitopenia (diminuição de leucócitos. Células de defesa nosangue), pancitopenia (diminuição de todos os tipos das Células fare sangue), vacuolização (Formação de Pequeños Espaços) das Celulas eritróides (vermelhas), redução de reticulócitos (Células vermelhas Jovens do sangue), leucopenia (diminuição das Células de defesa circulantes), emoglobinuria paroxística Noturna (Perda de Células vermelhas fare sangue através da urina). Anafilaxia (reaçõesalérgicas), reações de Herxheimer (reação de inflamação da pele, mucosa, sistemanervoso e visceri), Delirio, Confusão mentale, depressão leve, dor de Cabeça, neuriteperiférica (alterações dos nervos periféricos, que podem causar dor ou disturbios dasensibilidade), neurite ottica (inflamação fare Nervo fare Olho), oftalmoplegia (paralisiade um ou mais músculos fanno Olho), nausea, vômitos, glossite (inchaço da Lingua) eestomatite (inflamação da mucosa orale), diarréia e enterocolite (inflamação damucosa fare intestino Delgado e / ou Grosso), angioedema (inchaço da Pele e mucose), erupção da pele vescicolare e maculare, orticaria, febre. Outra condição associada ao uso da Quemicetina & reg; é un? Sindrome cinzenta fare recémnascido?, que pode ocorrer em recém-nascidos que receberam un medicação. Adultoscom ingestão acidental de dosi muito elevadas podem também apresentar essareação. Quemicetina & reg; é controindicato indicada un pacientes que apresentam hipersensibilidade acloranfenicol, Derivados seus ou un qualquer Componente da Fórmula; un pacientesportadores de depressão midollare, discrasias sanguíneas ou insuficiencia hepática. Quemicetina & reg; não DEVE ser utilizada grávidas em Proximo ao Término da gestação, pelo Risco de Sindrome cinzenta fare recém-Nascido. Quemicetina & reg; é controindicazioni indicada amulheres que estejam amamentando. Pacientes com insuficiencia Hepatica ou renali Devem evitar O USO Deste medicamento. Em tratamento superiori a dez Dias, exames hematológicos (de Sangue) Devem serobrigatoriamente realizados DURANTE O USO de cloramfenicolo para controle. Em recém-nascidos e prematuros, un sierica concentração (sanguinea) DEVE sermonitorada. Pacientes utilizando medicamentos antineoplásicos ou radioterapia Devem evitar ouso de cloramfenicolo, singhiozzare o Risco de depressão medular. Evitar o uso Durante imunizações ativas (vacinação por vacinas com vírus oubactérias Vivas atenuadas).Pacientes com deficiência de G-6-PD podem ter crisi hemolíticas com o uso deQuemicetina & reg;.Pacientes com Porfiria tem o risco de crisi Aumentado. Indicações Quemicetina & reg; (Cloramfenicolo) é indicada nas seguintes CentralR ™: & bull; Infecções por Haemophilus influenzae, principalmente tipo B: meningites, setticemia, otites, polmoniti, epiglotites, artrites, osteomielites, ecc & bull; Febre tifoide e salmoneloses invasivas (osteomielite inclusivo e sepse) & bull.; Abscessos cerebrais por Bacteroides fragilis e outros microorganismos sensíveis & bull.; Meningites bacterianas causadas por Streptococcus ou meningococco, em pacientesalérgicos à penicilina & bull.; . Ricketsioses & bull; Infecções por Pseudomonas pseudomallei & Bull.; Infecções intra-abdominais (principalmente por microorganismos anaeróbicos) & bull.; Outras indicações: actinomicose, antraz, brucelose, donovanosi, treponematoses, peste, sinusiti, otite Crônica supurativa. Observação: o cloramfenicolo DEVE ser reservado para infecções tombe nas quais outrosantibióticos menos tóxicos são ineficazes ou controindicazioni indicados. O cloramfenicolo não éindicado para uso profilático de infecções. Contra Indicações É controindicato indicado em pacientes alérgicos ao cloramfenicolo ou Derivados, portadores de depressão midollare, discrasias sangüineas, ou insuficiencia hepática. Em recém-nascidos e prematuros, un concentração sierica DEVE ser monitorizada. Não DEVE ser grávidas usado em Proximo ao Término do Trabalho de parto, pelo Risco de Sindrome cinzenta non recém-Nascido Pacientes utilizando medicamentos antineoplásicos ou radioterapia Devem evitar o uso di cloramfenicolo, singhiozzare o Risco de depressão midollare. Advertências O uso di cloramfenicolo DEVE ser evitado em pacientes anemia com, sangramentos, doençashepáticas ou Renais. Em insuficiencia renale ou Hepatica come dosi Devem ser menores. Evitar o uso concomitante com fármacos depressores da medula ossea, alfentanil, hidantoína, fenobarbital, antidiabéticos orais, eritromicina, lincomicinas e com radioterapia. Evitar o uso Durante imunizações ativas. O uso de cloramfenicolo Pode provocar Aumento da incidencia de infecções dentárias, cicatrização lenta e sangramento gengivale. Pacientes com deficiência de G-6-PD podem tercrises hemolíticas com o uso fare medicamento. Pacientes com Porfiria tem o risco de crisi aumentado. O cloramfenicolo pode provocar depressão da medula ossea, nem sempre reversível. O riscoda depressão midollare é maior com tratamentos prolongados, por isso, o uso dessemedicamento não DEVE ultrapassar dez dias. Se FOREM necessários tratamentos maislongos, Devem ser realizados rigorosamente exames Periodicos de controle hematológico. Pacientes diabetici Devem ser advertidos que o cloramfenicolo pode provocar falsas reaçõespositivas de glicosúria. Toxicidade: o efeito principale tóxico fare cloramfenicolo ocorre na ossea medula, provocandoduas alterações: depressão da medula ossea e anemia aplástica. A Primeira é provocadapela interferencia fare fármaco na síntese proteica das Células medulares e una segunda temcausa desconhecida. Un depressão midollare é reversível com un suspensão fare fármaco e édose dependente (em Adulti ocorre em que pacientes recebem 4 g ou mais por dia ou comnível Serico acima de 30 microgramas por mL). Un aplasia é idiossincrática e irreversível (geralmente fatale), embora bastante rara. Pode ocorrer neurite ottica, geralmente reversível, em tratamentos prolongados. Tambémpode ocorrer diminuição da acuidade visiva, mas é reversível. Un ocorrência de neuriteperiférica, cefaléia, Confusão mentale, oftalmoplegia, náuseas, vômitos, diarréia, glossite, estomatite e hipersensibilidade é rara. O cloramfenicolo pode provocar diminuição da síntese de vitamina K, o que Poderia causarsangramento Quando o seu Uso e prolongado. Uso em CriançasEm recém-nascidos, o cloramfenicolo só DEVE ser utilizado se não Houver outra alternativa deantibioticoterapia; when usado, una dose svi ser de 25 mg / kg / giorno e o nível séricomonitorado. Uso Na Gravidez Não há Estudos confirmando un ausência de efeitos mutagênicos, carcinogênicos outeratogênicos non humano ser. Por isso, apesar da ausência de relatos comprovando aligação fanno uso fare fármaco com Tais efeitos, Não se recomenda o uso Durante un gravidez. Nas Últimas semanas de gestação, un passagem fare cloramfenicolo para o feto pode LeVar aoaparecimento da Sindrome cinzenta fare recém-Nascido. Uso Durante un LactaçãoO cloramfenicolo passa para o leite materna, podendo provocar depressão midollare ousíndrome cinzenta fare recém-Nascido. Interações Medicamentosas Álcool: o uso Pode LeVar un reações semelhantes AO disulfiram (após un ingestão de álcoolhá rubor cutaneo, hiperemia conjuntival, sensação de calor na faccia, cefaléia latejante, náuseas e opressão torácica) & bull;. Antiepilépticos: fenobarbital e hidantoína: podem diminuir un concentração sierica decloranfenicol. Além disso, un inibição fare Sistema fare citocromo P-450 pelo cloranfenicolpode diminuir o metabolismo fare fenobarbital e também da hidantoína, elevando os níveisséricos desses fármacos & bull.; Varfarina:. Mesma interação que ocorre com fenobarbital & bull; Piridoxina:. O cloramfenicolo Aumenta SUA excreção renale & bull; Vitamina B12:. O cloramfenicolo pode reduzir o efeito hematológico da vitamina B12 & bull; Alfentanil: diminui o di liquidazione, com acúmulo Serico & bull;. Antidiabéticos orais:. O cloramfenicolo pode inibir o metabolismo hepático Desses fármacos, aumentando seu efeito & bull; Eritromicinas e lincomicinas: o cloramfenicolo competere amboni com na Ligação com asubunidade 50S dos ribossomos bacterianos, antagonizando seus efeitos. Deve-se evitaro uso concomitante destes fármacos com cloramfenicolo & bull.; Ativadores de enzimas Hepaticas (rifampicina, fenobarbital, etc.) aumentam adegradação de cloramfenicolo & bull.; Penicilinas: Pode haver diminuição da ação bactericida das penicilinas. Interferência em exames laboratoriaisO cloramfenicolo pode causar falsos resultados positivos de glicosúria. O teste da bentiromidaé alterado pois o cloramfenicolo provocazione Aumento da quantidade de PABA recuperada. Reações Adversas Reações hematológicas: estas podem se manifestar de duas formas: como uma depressão reversível da medula ossea ou como uma anemia aplásticaidiossincrática. Un depressão midollare é dosi dependente e e mais comumente observada QUANDO come concentrações séricas ultrapassam 25microgramas por ml; esta afecção é geralmente reversível com un suspensão fare fármaco. Un anemia aplástica é uma reação idiossincrática tomba queocorre em 1 dentre 25.000 a 40.000 pacientes tratados com cloramfenicolo; não tem relação com una dose ou duração fare tratamento, un maioria dos casosestão relacionados ao uso orale e seu aparecimento ocorre em geral Várias semanas ou meses após o uso fare fármaco. Foram descritos Casos raros deleucemia após anemia aplástica provocada pelo cloramfenicolo, porém ESSA correlação não está ainda totalmente definida.- Sindrome cinzenta fare recém-Nascido: é caracterizada por distensão addominale, vômitos, flacidez, cianose, colapso circulatorio e morte; provavelmente ocorre por acúmulo Serico fare fármaco pela incapacidade fare neonato em conjugar e eliminar o cloramfenicolo. Se o uso em necessário recém-nascidosé, una dose DEVE ser de 25 mg / kg / giorno e o nível Serico monitorizado. Níveis séricos acima de 50 microgramas / ml tem sidoencontrados na maioria dos Casos relatados. Adulti com ingestão acidental de dosi muito elevadas podem apresentar esta reação & bull.; Neurite ottica ocorre Raramente com o uso prolongado, un diminuição da acuidade em visiva Descrizione e reversível & bull.; Outros sintomas neurológicos raros: Periferica neurite, cefaléia, depressão, oftalmoplegia e confusão mentale & bull;. Reações de são hipersensibilidade raras & bull.; Reações gastrintestinais Como diarréia, nausea, vômitos, glossite e estomatite São pouco fréquentes e sem Gravità. Posologia Tanto para a via orale Quanto un parenterale, una posologia é un Mesma, dividida em 4 dosi, ou administrações, un Cada 6 horas. Adultos - 50 mg de base cloramfenicolo por quilo de peso por dia. Una dose máxima para adultos é de 4 g / giorno e toro.; Em infecções tombe, assim como meningites em, una dose di arrivare Pode 100 mg / kg / dia. Crianças & bull; 50 mg (base) por quilo de peso por dia; em prematuros e recém-nascidos com menos de 2 semanas de Vida, una dose é di 25 mg (base) por quilo de peso por dia. A concentração sierica, para tanto via orale, para como un parenterale, DEVE ser mantida entre 10 e 25 microgramas pOR ml. Quemicetina Succinato Injetável pode ser por Aplicada via intramuscolare intravenosa ou. Un injeção intravenosa DEVE ser feita Lentamente, nunca em Menos de 1 Minuto. A Solução reconstituída para uso intravenoso mantém SUA POTENCIA por mangiato 3 dias, se refrigerada. Caratteristiche Farmacológicas Quemicetina & reg; (Cloramfenicolo) TEM Atividade Antibiotici Identica un do produto natural. Antibiótico isolado de Culturas de Streptomyces venezuelae em 1947, Atualmente éproduzido Sinteticamente. Età interferindo na síntese proteica bacteriana e atuaprincipalmente como agente bacteriostático. Seu de espectro ação é bastante próximo aodas tetraciclinas e Inclui batteri Gram-Positivas e Gram-negativas, ricketsias e clamídias. As principais indicações de uso são infecções causadas por Haemophilus influenzae, Salmonella tiphi e Bacteroides fragilis. Propriedades FarmacocinéticasAbsorção: o cloramfenicolo é rápida e Completamente absorvido non gastrintestinal trato. Abiodisponibilidade é de 80% nd ingestão orale. Concentrações plasmáticas de 10microgramas por mL são alcançadas após 2 horas da Administração de orale 1 g; dosesconsecutivas de 500 mg una cada 6 horas mantém concentrações séricas acima de 4microgramas por mL. Come concentrações séricas de cloramfenicolo obtidas Pela ingestão oralsão maiores que por via parenteral. Distribuição: o cloramfenicolo é amplamente distribuido nos fluido e TECIDOS corporais, comvolume de Distribuição: 0,6 a 1,0 L. Tem boa penetração non cefalorraquidiano líquido emesmo na ausência de inflamação meníngea atinge 50% das concentrações fanno sangue. Atravessa un Barreira placentária (30 a da concentração materna 80%), difunde-se no leitematerno e senza umorismo vítreo e aquoso. Come concentrações nos TECIDOS são variáveis: & bull; Alta: fígado e Rins e urina; & bull; Concentração Terapêutica: humor vítreo, Fluidos pleurico, ascítico, e sinoviale; & bull; Un concentração non líquido cefalorraquidiano é de 50% da concentração sierica, Chegando una QUANDO il 90% come meningi estão inflamadas. Ligação un proteínas: 50% un 60% em di adulti e 32% em recém-nascidos. Biotransformação: o cloramfenicolo é quase totalmente conjugado non fígado AO glicuronídeoinativo (90%); somente 5 a 10% excretados são inalterados na urina. O feto e O recémnascidotêm capacidade diminuída de glicuronidação e por isso podem acumular omedicamento, Chegando un níveis tóxicos (Sindrome cinzenta).Meia-vida: un meia-vida em di adulti é de 1,5 a 3,5 para horas indivíduos com função renalnormal; 3 a 4 horas na e insuficiencia renale 4,6 a 11,6 horas na insuficiencia hepatica grave. Em crianças, a Meia-vida e de 3 a 6,5 horas; 24 horas para recém-nascidos com a vida 1 2 diasde (podendo ser maior com Baixo peso) e 10 horas para recém-nascidos Entre 10 e 16dias de vida. Início da Ação: como un absorção e Distribuição são rápidas, o início da Ação épraticamente imediato. Tempo de atingimento da concentração máxima (Tmax): 1 a 3 horas para a via oral. Concentração Terapêutica: un sierica concentração, para via orale, DEVE ser mantida entre10 e 25 microgramas por mL. Un concentração inibitória mínima para Organismos sensíveisvaria de 0,1 a 16 microgramas por mL. Duração da ação: EM Media de 6 horas, tanto para a via orale como para a parenteral. Eliminação: un excreção é basicamente renale; 80% são Rapidamente Eliminados comometabólitos inativos e 5 a 10% como fármaco inalterado nas primeiras 24 horas. Na ENA biliari fez são excretadas pequenas quantidades de cloramfenicolo na forma inalterada. Ofármaco é excretado pelo leite materna. Un não diálise rimuovere quantidades significativas decloranfenicol. Uso em grupos de risco Pacientes diabetici: un Quemicetina & reg; Pode provocar falsas reações Positivas deglicosúria (glicose na urina) Aos pacientes idosos aplicam-se todas come recomendações acima descritas. Armazenagem Quemicetina & reg; comprimidos revestidos DEVE ser conservada em temperaturaambiente (entre 15 e 30 & deg; C), Protegida da Luz e da umidade.
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