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griseofulvina Compresse Griseofulvina Compresse Descrizione Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP contengono cristalli ultramicrosize di griseofulvina, un antibiotico derivato da una specie di Penicillium. Ogni compressa ultramicrosize griseofulvina contiene ultramicrosize griseofulvina 125 mg o 250 mg e la seguente eccipienti: lattosio monoidrato, amido di mais, cellulosa microcristallina, povidone, polietilene glicole 400, Polossamero 188, lattosio anidro, biossido di silicio, crospovidone e magnesio stearato. Griseofulvina Tablets - Farmacologia Clinica Microbiologia - Griseofulvin è fungistatico con attività in vitro contro varie specie di Microsporum, Epidermophyton e Trichophyton. Non ha alcun effetto sui batteri o altri generi di funghi. Farmacocinetica - A seguito di somministrazione orale, griseofulvina si deposita nelle cellule precursori cheratina ed ha una maggiore affinità per il tessuto malato. Il farmaco è strettamente legata al nuovo cheratina che diventa altamente resistente alle invasioni fungine. L'efficienza di assorbimento gastrointestinale di ultramicrocrystalline griseofulvina è di circa uno e mezzo volte quella della griseofulvina microsize convenzionale. Questo fattore consente l'assunzione orale di due terzi tanto griseofulvina ultramicrocrystalline come la forma microsize. Tuttavia, non esiste attualmente alcuna prova che questa dose inferiore conferisce eventuali differenze cliniche significative in materia di sicurezza e / o efficacia. In uno studio di bioequivalenza condotto su volontari sani (n = 24) a digiuno, 250 mg ultramicrocrystalline Griseofulvin compresse sono stati confrontati con 250 mg ultramicrocrystalline Griseofulvin compresse che sono stati fisicamente alterato (schiacciato) e somministrato con salsa di mele. I 250 mg ultramicrocrystalline Griseofulvin compresse sono risultati essere bioequivalente alla alterata fisicamente (schiacciato) 250 mg ultramicrocrystalline Griseofulvin compresse (vedi tabella 1). Tabella 1: Media (& plusmn; SD) dei parametri farmacocinetici per Griseofulvin somministrati in salsa di mele come una singola dose di ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP 250 mg non macinato e schiacciato a digiuno volontari sani (n = 24) 250 mg Ultramicrocrystalline Indicazioni e impiego per Griseofulvin compresse Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP sono indicati per il trattamento delle seguenti infezioni tigna; tinea corporis (tigna del corpo), tinea pedis (piede d'atleta), tinea cruris (tigna dell'inguine e coscia), tinea barbae (prurito e barbiere), tinea capitis (tigna del cuoio capelluto), e tinea unguium (onicomicosi, tigna delle unghie), quando causato da uno o più dei seguenti generi di funghi: rubrum Trichophyton, tonsurans Trichophyton, Trichophyton mentagrophytes, interdigitalis Trichophyton, Trichophyton verrucosum, Trichophyton megnini, Trichophyton gallinae, Trichophyton crateriformi, Trichophyton sulphureum, Trichophyton schoenleini, audouini Microsporum , Microsporum canis, Microsporum gypseum e Epidermophyton floccosum. NOTA: Prima di terapia, il tipo di funghi responsabili per l'infezione dovrebbe essere identificato. L'uso del farmaco non è giustificato in infezioni minori o banali, che risponderanno ai soli agenti topici. Griseofulvina non è efficace nei seguenti: infezioni batteriche, candidosi (moniliasi), istoplasmosi, actinomicosi, sporotricosi, cromoblastomicosi, coccidioidomicosi, blastomicosi del Nord America, criptococcosi (torulosis), tinea versicolor e nocardiosi. Controindicazioni Due casi di gemelli siamesi sono stati riportati dal 1977 nei pazienti trattati con griseofulvina durante il primo trimestre di gravidanza. Griseofulvina non deve essere prescritto a pazienti in gravidanza. Se la paziente rimane incinta durante l'assunzione di questo farmaco, il paziente deve essere informata dei potenziali rischi per il feto. Questo farmaco è controindicato in pazienti con porfiria o il fallimento epatocellulare e in individui con una storia di ipersensibilità a griseofulvina. Avvertenze Profilattico Utilizzo - Sicurezza ed efficacia di griseofulvina per la profilassi delle infezioni fungine non sono state stabilite. Gravi reazioni cutanee Gravi reazioni cutanee (ad es, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica) ed eritema multiforme sono stati riportati con l'uso griseofulvina. Queste reazioni possono essere gravi e possono provocare l'ospedalizzazione o la morte. Se si verificano reazioni cutanee gravi, griseofulvina deve essere interrotto (vedere la sezione reazioni avverse). L'innalzamento di AST, ALT, bilirubina e ittero sono stati riportati con l'uso griseofulvina. Queste reazioni possono essere gravi e possono provocare l'ospedalizzazione o la morte. I pazienti devono essere monitorati per eventi avversi epatici e la sospensione della griseofulvina considerato se giustificato (vedere la sezione reazioni avverse). Animal Tossicologia - Chronic alimentazione di griseofulvina, a livelli che vanno dallo 0,5% -2,5% della dieta ha portato allo sviluppo di tumori epatici nei diversi ceppi di topi, in particolare nei maschi. dimensioni delle particelle inferiori danno luogo a un effetto maggiore. Bassi livelli di dosaggio orali non sono stati testati. La somministrazione sottocutanea di relativamente piccole dosi di griseofulvina una volta alla settimana durante le prime tre settimane di vita è stata riportata anche per indurre hepatomata nei topi. tumori della tiroide, per lo più adenomi ma alcuni carcinomi, sono stati riportati in ratti maschi trattati con grisoefulvin a livelli di 2,0%, 1,0% e 0,2% della dieta, e nei ratti femmina trattati con i due dosaggi più elevati. Anche se gli studi in altre specie animali non hanno dato evidenza di cancerogenicità, questi studi non erano di progettazione adeguata per formare una base per la conclusione a questo proposito. Negli studi di tossicità subacuta, griseofulvina somministrata per via orale ha prodotto necrosi epatocellulare nei topi, ma questo non è stato visto in altre specie. I disturbi nel metabolismo della porfirina sono stati riportati in animali da laboratorio trattati con griseofulvina. Griseofulvin è stato segnalato per avere effetto la colchicina-come mitosi e cocarcinogenicity con metilcolantrene nell'induzione del tumore cutaneo in animali da laboratorio. Uso in gravidanza - vedere la sezione CONTROINDICAZIONI. Studi di riproduzione animale - E 'stato riportato in letteratura che griseofulvina è risultato embriotossico e teratogeno sulla somministrazione per via orale a ratti in stato di gravidanza. Pups con anomalie sono state segnalate nelle cucciolate di alcune femmine trattati con griseofulvina. Soppressione della spermatogenesi è stato riscontrato nei ratti, ma indagini nell'uomo non è riuscito a confermare questo. Precauzioni I pazienti in terapia prolungata con qualsiasi farmaco potente dovrebbero essere sotto stretta osservazione. il monitoraggio periodico della funzionalità del sistema di organi, tra cui renali, epatiche e ematopoietiche, dovrebbe essere fatto. Poiché griseofulvina è derivato da specie di Penicillium, la possibilità di sensibilità crociata con penicillina esiste; tuttavia, i pazienti penicillina-sensibili noti sono stati trattati senza difficoltà. Dal momento che una reazione di fotosensibilità è occasionalmente associato a terapia griseofulvina, i pazienti devono essere avvertiti di evitare l'esposizione alla luce solare intensa naturale o artificiale. Lupus eritematoso o sindromi simili al lupus sono stati riportati in pazienti trattati con griseofulvina. Griseofulvin diminuisce l'attività del warfarin anticoagulanti in modo che i pazienti che ricevono questi farmaci in concomitanza possono richiedere un aggiustamento del dosaggio del anticoagulante durante e dopo la terapia griseofulvina. I barbiturici solito deprimono l'attività griseofulvina e la somministrazione concomitante possono richiedere un aggiustamento del dosaggio del agente antimicotico. Ci sono state segnalazioni in letteratura di possibili interazioni tra griseofulvina e contraccettivi orali. L'effetto di alcol può essere potenziato da griseofulvina, producendo effetti come tachicardia e filo. Reazioni avverse Ci sono state segnalazioni post-marketing di pelle gravi e gli eventi avversi epatici associati all'uso griseofulvina (vedere la sezione AVVERTENZE). Quando si verificano le reazioni avverse, sono più comunemente del tipo ipersensibilità, come eruzioni cutanee, orticaria, multiforme-come reazioni eritema e, raramente, edema angioneurotico, e possono richiedere il ritiro della terapia e contromisure adeguate. Parestesie delle mani e dei piedi sono stati segnalati raramente dopo la terapia prolungata. Altri effetti indesiderati riportati di tanto in tanto sono mughetto orale, nausea, vomito, dolore epigastrico, diarrea, mal di testa, stanchezza, vertigini, insonnia, confusione mentale, e la compromissione delle prestazioni delle attività di routine. Proteinuria e leucopenia sono stati segnalati raramente. Somministrazione del farmaco deve essere interrotto in caso di granulocitopenia. Quando rare, reazioni gravi si verificano con griseofulvina, essi sono di solito associati con alti dosaggi, lunghi periodi di terapia, o entrambi. Per segnalare sospette reazioni avverse. contatto aumento Pharmaceuticals al 1-866-562-4597 o FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. Griseofulvin compresse Dosaggio e somministrazione Una diagnosi accurata di infettare l'organismo è essenziale. Identificazione deve essere effettuata sia mediante esame microscopico diretto di un montaggio di tessuto infetto in una soluzione di idrossido di potassio o mediante coltura su terreno adeguato. Farmaco deve essere continuato fino a quando l'organismo infettante è completamente sradicata, come indicato dalla adeguato esame clinico o di laboratorio. periodi di trattamento rappresentativi sono tinea capitis, da 4 a 6 settimane; tinea corporis, da 2 a 4 settimane; tinea pedis, da 4 a 8 settimane; tinea unguium-a seconda del tasso di crescita di unghie, almeno 4 mesi; unghie dei piedi, almeno 6 mesi. devono essere osservate le misure generali in materia di igiene per controllare le fonti di infezione o reinfezione. L'uso concomitante di opportuni agenti topici è di solito necessario, in particolare nel trattamento della tinea pedis. In alcune forme di piede d'atleta, lieviti e batteri possono essere coinvolti e funghi. Griseofulvin non debellare l'infezione batterica o monilial. Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP possono essere ingerite intere o schiacciato e spruzzato su 1 cucchiaio di salsa di mele e inghiottì immediatamente senza masticare. Adulti: la somministrazione giornaliera di 375 mg (dose singola o in dosi frazionate) daranno una risposta soddisfacente nella maggior parte dei pazienti affetti da tinea corporis, tinea cruris, e tinea capitis. Per quelle iniezioni fungine più difficili da sradicare, come la tinea pedis tinea e unguium, si raccomanda una dose divisa di 750 mg. Pediatric Use: Circa 3,3 mg per chilo di peso corporeo al giorno di ultramicrosize griseofulvina è una dose efficace per la maggior parte dei pazienti pediatrici. Su questa base, il seguente schema posologico è suggerito. Bambini di peso 35-60 chili -125 mg a 187,5 mg al giorno. I pazienti pediatrici di peso superiore a 60 libbre - 187,5 mg a 375 mg al giorno. Bambini e neonati 2 anni di età e più giovani - non è stata stabilita dosaggio. L'esperienza clinica con griseofulvina nei bambini con tinea capitis indica che una singola dose giornaliera è efficace. recidiva clinica si verifica se il farmaco non è continuato fino a quando l'organismo infettante si procede all'eliminazione. Come si Griseofulvin compresse Fornito Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP 125 mg sono bianche per arrotondare-bianco, concava di serie, compresse bisecato, impresso '& Sigma;' e '13' su entrambi i lati della bisezione e liscia sull'altro lato. Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP 250 mg sono di colore bianco a biancastro, tonde, concave standard compresse bisecato, impresso '& Sigma;' e '14' su entrambi i lati della bisezione e liscia sull'altro lato. Il punto di forza 125 mg è disponibile in flaconi da 30 & rsquo; s (NDC 64980-184-03) e 100 & rsquo; s (NDC 64980-184-01). Il punto di forza di 250 mg è disponibile in flaconi da 30 & rsquo; s (NDC 64980-185-03) e 100 & rsquo; s (NDC 64980-185-01). Conservare a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; C) [Cfr USP Controlled temperatura ambiente]. Erogare in un contenitore stretto, resistente alla luce, come definito nella USP. Pharmaceuticals Rising, Inc. Allendale, NJ 07401 Prodotto da: Sigmapharm Laboratories, LLC Philadelphia, PA 19020 Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP 125 mg - compressa da 100 CONTAINER ETICHETTA Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP 125 mg Container Etichetta Pharmaceuticals Rising, Inc. Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP 125 mg - 30 COMPRESSE ETICHETTA CONTENITORE Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP 125 mg Container Etichetta Pharmaceuticals Rising, Inc. Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP 250 mg - compressa da 100 CONTAINER ETICHETTA Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP 250 mg Container Etichetta Pharmaceuticals Rising, Inc. Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP 250 mg - 30 COMPRESSE ETICHETTA CONTENITORE Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP 250 mg Container Etichetta Pharmaceuticals Rising, Inc. Ultramicrosize Griseofulvin compresse, USP griseofulvin griseofulvin Descrizione Griseofulvin microsize contiene microsize Griseofulvin per la somministrazione orale. Il principio attivo, griseofulvina, è un antibiotico micostatico, derivato da una specie di Penicillium. Il nome chimico del Griseofulvin è 7-cloro-2 ', 4,6-trimetossi-6' & beta; - methylspiro [benzofuran-2 (3H), 1 '- [2] cicloesano] -3-4'-Dione. La sua formula di struttura è: Griseofulvina si verifica come un bianco al bianco crema, polvere di sapore amaro che è scarsamente solubile in acqua e scarsamente solubile in alcool. Griseofulvin microsize contiene particelle di circa 2 a 4 e micro; m di diametro. Griseofulvina sospensione orale, USP è di colore arancio con arancia e noce di cocco sapore. Ogni 5 ml di Griseofulvin sospensione orale, USP contiene 125 mg di Griseofulvin microsize e contiene anche alcol 0,2%, sapore di cocco, docusato di sodio, FD & amp; C Red No. 40, FD & amp; C Yellow No. 6, magnesio silicato di alluminio, mentolo, methylparaben, aroma arancio, glicole propilenico, propilparaben, acqua depurata, saccarina sodica, simeticone emulsione (diossido di silicio, sodio carbossimetilcellulosa, e acido sorbico), alginato di sodio, e saccarosio. Griseofulvina sospensione orale, USP può contenere fosfato bibasico sodio o di potassio fosfato monobasico per la regolazione del pH. Griseofulvin - Farmacologia Clinica assorbimento Griseofulvin dal tratto gastrointestinale varia considerevolmente tra individui soprattutto a causa della insolubilità del farmaco in mezzi acquosi della tomaia G. I. tratto. l'assorbimento del farmaco è stato stimato compreso tra il 27 e il 72%. Dopo una dose orale, griseofulvina è assorbito prevalentemente dal duodeno con qualche assorbimento verificano dal digiuno e ileo. Il livello sierico picco nel digiuno adulti dato 0,5 g di griseofulvina microsize avviene a circa quattro ore e varia tra 0,5 a 2 mcg / mL. Il livello sierico può essere aumentata dando il farmaco con un pasto ad alto contenuto di grassi. In uno studio in pazienti pediatrici di 19 mesi a 11 anni di età, 10 mg / kg di Griseofulvin microsize dato con il latte portato a concentrazioni sieriche di picco media di circa quattro volte maggiore rispetto alla stessa Griseofulvin dose somministrata da sola (1,29 mcg / ml contro 0,34 mcg / ml, rispettivamente). Inoltre, l'area sotto la curva di valore era dieci volte più grande quando 10 mg / kg griseofulvina e latte sono stati somministrati contemporaneamente rispetto allo stesso dosaggio somministrato digiuno pazienti. Inoltre, Griseofulvin somministrato con il latte portato a livelli sierici più coerentemente rilevati attraverso soggetti. Dopo somministrazione orale, griseofulvina è depositato nelle cellule precursori cheratina e ha una maggiore affinità per il tessuto malato. Il farmaco è strettamente legata al nuovo cheratina che diventa altamente resistente alle invasioni fungine. Quando il farmaco viene interrotto, le concentrazioni di Griseofulvin nel declino pelle meno rapidamente rispetto a quelli nel plasma. Griseofulvina viene metabolizzato dal fegato per 6-desmethylGriseofulvin e il suo coniugato glucuronide. Griseofulvina ha una eliminazione variabile emivita nel plasma (9 a 24 ore). Circa il 30% di una singola dose orale di Griseofulvin è escreto nelle urine entro 24 ore e circa il 50% della dose è escreta nelle urine entro 5 giorni, per lo più sotto forma di metaboliti. Immutato griseofulvina nelle urine rappresenta meno del 1% della dose somministrata. Inoltre, circa un terzo di una singola dose di griseofulvina viene escreto nelle feci entro 5 giorni. Griseofulvin è anche escreto nel sudore. Meccanismo di azione: Il meccanismo di Griseofulvin consiste di proteine ​​microtubuli vincolanti, che sono necessari per mitosi. Attività in vivo: Griseofulvin può essere attivo contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti dermatofiti, come descritto nella sezione INDICAZIONI E USO: Epidermophyton floccosum, Microsporum audouinii, Microsporum canis, Microsporum gypseum, crateriformis Trichophyton, Trichophyton gallinae, interdigitalis Trichophyton, Trichophyton megnini, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton sulphureum, Trichophyton schoenleini, tonsurans Trichophyton, e Trichophyton verrucosum. Non ha alcun effetto sui batteri o altri generi di funghi. Attività in vitro: In vitro. Griseofulvina ha dimostrato di avere attività contro molti dermatofiti, ma il significato clinico è sconosciuto. Anche se ci sono state segnalazioni di resistenza dermatofiti a griseofulvina, il significato clinico è sconosciuto. Indicazioni e impiego per Griseofulvin Griseofulvina è indicato per il trattamento delle infezioni dermatofiti della pelle non adeguatamente trattati con la terapia topica, capelli e unghie, e cioè: tinea corporis tinea pedis tinea cruris Tinea barbae Tinea capitis Tinea unguium quando causato da uno o più dei seguenti specie di funghi: Epidermophyton floccosum Microsporum audouinii Microsporum canis Microsporum gypseum Trichophyton crateriforme Trichophyton gallinae Trichophyton interdigitalis Trichophyton megnini Trichophyton mentagrophytes Trichophyton rubrum Trichophyton schoenleini Trichophyton sulphureum Trichophyton tonsurans Trichophyton verrucosum Nota: Prima di terapia, un dermatofita dovrebbe essere designato un responsabile per l'infezione. Prima di iniziare il trattamento, i campioni appropriati per le analisi di laboratorio (preparazione KOH, cultura fungine o chiodo biopsia) devono essere ottenuti per confermare la diagnosi. Griseofulvina non è efficace in quanto segue: Le infezioni batteriche Coccidioidomicosi candidosi (Moniliasis) Nord America Blastomycosis istoplasmosi Criptococcosi (Torulosis) Actinomicosi pitiriasi versicolor Sporotricosi Nocardiosis cromoblastomicosi L'uso di questo farmaco non è giustificato in infezioni minori o banali dermatofiti che risponderanno ai soli agenti topici. Controindicazioni Griseofulvina è controindicato nei pazienti con porfiria o insufficienza epatocellulare, e nei soggetti con una storia di ipersensibilità a griseofulvina. Griseofulvin può causare danno fetale quando somministrato a donne in gravidanza. Due casi pubblicati di gemelli siamesi sono stati riportati in pazienti che assumono Griseofulvin durante il primo trimestre di gravidanza, quindi, Griseofulvin è controindicato nelle donne che sono o possono diventare incinte durante il trattamento. Le donne che assumono contraccettivi orali contenenti estrogeni possono essere ad aumentato rischio di rimanere incinta durante Griseofulvin (vedi anche PRECAUZIONI, Interazioni con altri farmaci). Se questo farmaco è usato durante la gravidanza, o se la paziente rimane incinta durante l'assunzione di questo farmaco, il paziente deve essere informata dei potenziali rischi per il feto. Anche se nessuna relazione causale diretta è stata stabilita, aborto spontaneo è stata riportata raramente coincide con l'uso di Griseofulvin. Nota: La dose massima raccomandata nell'uomo (MRHD) è stato fissato a 500 mg / die per il multiplo di calcoli di esposizione umana eseguiti in questa etichetta. Se dosaggi superiori a 500 mg / die sono stati utilizzati clinicamente, quindi il multiplo di esposizione umana verrebbe corrispondentemente ridotto per quella dose. Ad esempio, se una dose / giorno 1000 mg è stata somministrata a un individuo, allora il multiplo di esposizione umana sarebbe ridotto di un fattore 2. Griseofulvin ha dimostrato di essere embriotossico e teratogeno nei ratti in gravidanza quando somministrato alla dose giornaliera per via orale di 250 mg / kg / die [4X la dose massima raccomandata nell'uomo (MRHD) sulla base di Body Surface Area (BSA)]. Griseofulvin ha anche dimostrato di essere embriotossico e teratogeno nei gatti in gravidanza trattate settimanalmente con griseofulvina a dosi di 500 a 1000 mg / settimana. Ci sono rapporti di teratogenicità in un Golden Retriever quando le dosi di 750 mg / die [1.2X MRHD sulla base di BSA] sono stati somministrati per quattro settimane prima e durante la gravidanza, e in uno studio in cui beagle sono stati somministrati 35 mg / kg / giorno [1.9x la MRHD sulla base di BSA] per intervalli da una settimana fino a tutto il periodo di gestazione. Teratogenicità è stata osservata anche nei topi, quando Griseofulvin è stato somministrato in dosi equivalenti a 5 g / kg / die [40X MRHD sulla base di BSA] per 2 giorni consecutivi nelle varie fasi della gravidanza. Avvertenze Uso profilattico: la sicurezza e l'efficacia di Griseofulvin per la profilassi di infezioni fungine non sono state stabilite. Gravi reazioni cutanee Gravi reazioni cutanee (ad esempio sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica) e eritema multiforme sono stati riportati con l'uso Griseofulvin. Queste reazioni possono essere gravi e possono provocare l'ospedalizzazione o la morte. Se si verificano reazioni cutanee gravi, griseofulvina deve essere interrotto (vedere la sezione reazioni avverse). L'innalzamento di AST, ALT, bilirubina e ittero sono stati riportati con l'uso Griseofulvin. Queste reazioni possono essere gravi e possono provocare l'ospedalizzazione o la morte. I pazienti devono essere monitorati per eventi avversi epatici e l'interruzione del Griseofulvin considerate se giustificato (vedere la sezione reazioni avverse). Precauzioni Generale I pazienti in terapia prolungata con qualsiasi farmaco potente dovrebbero essere sotto stretta osservazione. il monitoraggio periodico della funzionalità del sistema di organi, tra cui renali, epatiche e ematopoietiche, dovrebbe essere fatto. Poiché griseofulvina è derivato da specie di penicillina, la possibilità di sensibilità crociata con penicillina esiste; tuttavia, i pazienti penicillina-sensibili noti sono stati trattati senza difficoltà. Lupus eritematoso sistemico, sindrome lupus-simile o esacerbazione di lupus eritematoso esistenti sono stati riportati in pazienti trattati con griseofulvina. Dal momento che una reazione di fotosensibilità è occasionalmente associato a terapia di Griseofulvin, i pazienti devono essere avvertiti di evitare l'esposizione alla luce solare naturale o artificiale intensa o prolungata. Griseofulvin stato segnalato in letteratura di interferire con il metabolismo di vari composti. Se questo è a causa di un P-450 mediati effetti induzione enzimatica su sulfurtransferase e / o attività glucotransferase, o qualche altro meccanismo è sconosciuto. Griseofulvin diminuisce l'attività del warfarin anticoagulanti, in modo che i pazienti che ricevono questi farmaci in concomitanza possono richiedere un aggiustamento del dosaggio del anticoagulante durante e dopo la terapia griseofulvina. Griseofulvina può aumentare il metabolismo epatico di estrogeni, inclusa la componente estrogenica di contraccettivi orali, riducendo così l'efficacia della contraccezione e causando irregolarità mestruali. Pertanto, una forma alternativa o seconda di controllo delle nascite può essere indicato durante i periodi di uso concomitante (vedi anche Controindicazioni). i livelli di ciclosporina possono essere ridotti se somministrato in concomitanza con Griseofulvin, con una conseguente diminuzione degli effetti farmacologici di ciclosporina. Le concentrazioni sieriche salicilato può essere diminuita quando Griseofulvin viene somministrato in concomitanza con salicilati. I barbiturici solito deprimono l'attività Griseofulvin diminuendo i livelli plasmatici e la somministrazione concomitante può richiedere un aggiustamento del dosaggio del agente antimicotico. Nausea, vomito, vampate, tachicardia, e ipotensione grave sono stati segnalati dopo ingestione di alcool durante la terapia Griseofulvin. Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Negli studi di tossicità subacuta, somministrato per via orale Griseofulvin prodotto necrosi epatocellulare nei topi, ma questo non è stato visto in altre specie. Cronica alimentazione di griseofulvina, a livelli che vanno da 0,5 a 2,5% della dieta, ha portato allo sviluppo di tumori epatici nei diversi ceppi di topi, in particolare nei maschi. dimensioni delle particelle più piccole hanno comportato un effetto maggiore. Bassi livelli di orale-dosaggio non sono stati testati. La somministrazione sottocutanea di relativamente piccole dosi di Griseofulvin una volta alla settimana durante le prime tre settimane di vita è stata riportata anche per indurre hepatomata nei topi. tumori della tiroide, per lo più adenomi ma alcuni carcinomi, sono stati riportati in ratti maschi trattati con Griseofulvin a livelli di 2,0%, 1,0% e 0,2% della dieta, e nei ratti femmina trattati con i due dosaggi più elevati. Gli studi in altre specie animali erano valutazioni inadeguate di tumorigenicità. I disturbi nel metabolismo della porfirina sono stati riportati in animali da laboratorio trattati con Griseofulvin. Griseofulvin stato segnalato per avere un effetto colchicina-come mitosi ed era cocarcinogenic con methylcholanthrene nell'induzione tumorale cutanea in animali da laboratorio. Griseofulvin interferisce con la distribuzione dei cromosomi durante la divisione cellulare, causando aneuploidia in impianti e cellule di mammifero. Questi effetti sono stati dimostrati in vitro a concentrazioni che possono essere realizzati nel siero con il dosaggio terapeutico raccomandato. Soppressione della spermatogenesi è stato riscontrato nei ratti e anomalie dello sperma sono stati osservati nei topi trattati Griseofulvin, ma questi non sono stati rilevati nell'uomo. pazienti di sesso maschile devono attendere almeno sei mesi dopo il completamento della terapia Griseofulvin prima di generare un bambino. Gravidanza: teratogeni Effetti: Gravidanza categoria X: Non è noto se Griseofulvin sia escreto nel latte umano. Poiché molti farmaci sono escreti nel latte umano e causa del potenziale carcinogenicità osservata per Griseofulvin in studi su animali (vedi PRECAUZIONI, cancerogenesi, mutagenesi, compromissione della fertilità), una decisione dovrebbe essere presa se interrompere l'allattamento o interrompere il farmaco, tenendo in considerazione dell'importanza del farmaco per la madre. La sicurezza e l'efficacia in pazienti pediatrici 2 anni di età e più giovani non sono state stabilite. Sicurezza nei pazienti pediatrici di età superiore a 2 anni a dosaggi superiori a 10 mg / kg al giorno non è stata stabilita. Reazioni avverse Ci sono state segnalazioni post-marketing di pelle gravi e gli eventi avversi epatici associati all'uso Griseofulvin (vedere la sezione AVVERTENZE). Quando si verificano le reazioni avverse, sono più comunemente di tipo ipersensibilità, come eruzioni cutanee, orticaria, e raramente, angioedema e eritema multiforme. Questi possono richiedere la sospensione della terapia e le contromisure appropriate. La neuropatia periferica e parestesie delle mani e dei piedi sono stati segnalati e può essere correlata alla durata del trattamento. La maggior parte dei pazienti trattati con griseofulvina per meno di sei mesi il miglioramento o la risoluzione della loro neuropatia al momento della revoca del Griseofulvin esperti. Altri effetti indesiderati riportati di tanto in tanto sono mughetto orale, nausea, vomito, dolore epigastrico, diarrea, mal di testa, stanchezza, vertigini, insonnia, confusione mentale, e la compromissione delle prestazioni delle attività di routine. Proteinuria, nephrosis (talvolta associata a lupus eritematoso sistemico esistente), leucopenia, coagulopatia, epatite, aumento degli enzimi epatici, iperbilirubinemia, e sanguinamento gastrointestinale sono stati segnalati raramente. Somministrazione del farmaco deve essere interrotto in caso di granulocitopenia. sovradosaggio Vi è limitata esperienza sul sovradosaggio con Griseofulvin. In caso di sovradosaggio, interrompere il trattamento, il trattamento sintomatico e istituire misure di sostegno come richiesto. Griseofulvin Dosaggio e somministrazione Una diagnosi accurata del microrganismo infettante è essenziale. Identificazione deve essere effettuata sia mediante esame microscopico diretto di un montaggio di tessuto infetto in una soluzione di idrossido di potassio o mediante coltura su terreno adeguato. Farmaco deve essere continuato fino a quando l'organismo infettante è completamente sradicata, come indicato dalla adeguato esame clinico o di laboratorio. periodi di trattamento rappresentativi sono tinea capitis, da 4 a 6 settimane; tinea corporis, da 2 a 4 settimane; tinea pedis, da 4 a 8 settimane; tinea unguium & ndash; a seconda del tasso di crescita & ndash; unghie, almeno 4 mesi; unghie dei piedi, almeno 6 mesi. devono essere osservate le misure generali in materia di igiene per controllare le fonti di infezione o reinfezione. L'uso concomitante di opportuni agenti topici è di solito necessario, in particolare nel trattamento della tinea pedis. In alcune forme di tinea pedis, lieviti e batteri possono essere coinvolti così come dermatofiti. Griseofulvin non sradicare queste infezioni batteriche o micotiche associate. ADULTI: 0,5 g al giorno (125 mg q. i.d. 250 mg b. i.d. o 500 mg / die). Pazienti con meno gravi o 300 infezioni estese possono richiedere meno, mentre quelli con lesioni diffuse può essere necessaria una dose iniziale di 0,75 g di 1 g / giorno. Questo può essere ridotta gradualmente a 0,5 go meno dopo una risposta è stato osservato. In tutti i casi, il dosaggio deve essere individualizzato. I pazienti pediatrici (età superiore a 2 anni): un dosaggio di 10 mg / kg al giorno è di solito sufficiente (pazienti pediatrici da 30 a 50 libbre, 125 mg a 250 mg al giorno; i pazienti pediatrici più di 50 libbre, 250 mg a 500 mg al giorno, in dosi frazionate). Il dosaggio deve essere individualizzato, come con gli adulti. recidiva clinica si verifica se il farmaco non è continuato fino a quando l'organismo infettante si procede all'eliminazione. La sicurezza non è stabilita a dosi più elevate di quanto raccomandato. Come viene fornito Griseofulvin Griseofulvina sospensione orale, USP è di colore arancio con arancia e noce di cocco sapore. Griseofulvina sospensione orale, USP 125 mg per 5 ml in bottiglie da 4 fl oz (118 ml) [NDC 0603-9171-54]. Dispensare sospensione orale Griseofulvin in un contenitore stretto, resistente alla luce, come definito nella USP. Conservare a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; C) [vedi USP Controlled temperatura ambiente]. Prodotto per: QUALITEST PHARMACEUTICALS Huntsville, AL 35811 8082961 Rev. 2/15 R3 PANNELLO visualizzazione primaria Cosa sono i Generici? I farmaci generici commercializzati senza nomi di marca contengono i principi attivi stesse esatto utilizzato per i loro omologhi di marca, ma costano molto meno. I farmaci sono tenuti a rispettare Stati Uniti Food and Drug Administration (FDA) standard di sicurezza, la purezza e l'efficacia. Order Fulvicin (Generic) come Schering-Plough # 1 farmaco per combattere le infezioni a farmacie online - Farmacia XL. Compra Fulvicin 250 mg pillole senza ricetta online e il trasporto libero & hellip; Generico Fulvicin P / G (Griseofulvin) è un antibiotico antimicotico che combatte le infezioni causate da funghi. E 'usato per trattare le infezioni come la tigna, il piede d'atleta, prurito Jock, e le infezioni fungine del cuoio capelluto, unghie o le unghie dei piedi. Fulvicin Generico è uno dei Schering-Plough Corporations 'best-seller farmaci prescritti principalmente per combattere le infezioni. Fulvicin Generico può anche essere commercializzato come: Fulvicin P / G, Grifulvin V, GrisPeg, Grisactin. * Fulvicin & reg; è prodotto da Schering-Plough Corporation. Uso commune Il componente principale del Viagra e Sildenafil. Sildenafil agisce sulla reazione alla stimolazione sessuale. Agisce aumentando rilassamento della muscolatura liscia con ossido nitrico, una sostanza chimica che è normalmente rilasciato in risposta alla stimolazione sessuale. Questo rilassamento della muscolatura liscia permette un aumento del flusso sanguigno in alcune aree del pene, che porta ad una costruzione. Sildenafil viene usato per il trattamento della disfunzione erettile (impotenza) negli uomini e di ipertensione arteriosa polmonare. Sildenafil può essere utilizzato anche per altri scopi non elencate sopra. Dosaggio e direzioni La dose raccomandata è di 50 mg. Si è preso circa 0,5-1 ora prima dell'attività sessuale. Non prenda Viagra più di una volta al giorno. Un pasto ricco di grassi possono ritardare il tempo degli effetti di questa droga. Cercate di non mangiare pompelmo o succo di pompelmo se è in trattamento con Sildenafil. Precauzioni Prima di iniziare a prendere il citrato di Sildenafil. il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o se avete altre allergie. Persone anziane possono essere più sensibili agli effetti collaterali del farmaco. Viagra è controindicato nei pazienti che assumono altre medicine per curare impotenza o utilizzando un farmaco per il nitrato di dolore toracico o problemi cardiaci. Il farmaco non deve essere assunto da donne e bambini, così come nei pazienti con ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco. Possibili effetti collaterali Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa, rossore, bruciore di stomaco, naso chiuso, sensazione di testa vuota, capogiri o diarrea. Una grave reazione allergica a questo farmaco è molto rara, ma richiedere immediatamente assistenza medica se si verifica. Molte persone che fanno uso di questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Nel caso in cui dovessero manifestarsi effetti collaterali non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Interazione farmacologica Questo farmaco non deve essere usato con i nitrati e droghe ricreative chiamato "poppers" contenenti nitrito di amile o di butile; farmaci alfa-bloccanti; altri farmaci per l'impotenza; farmaci di alta pressione sanguigna, ecc Consultare il proprio medico o il farmacista per ulteriori dettagli. Dose Viagra viene utilizzato come necessario, quindi è improbabile che siano su un programma di dosaggio. Overdose Se si pensa di aver usato troppo di questo medicinale rivolgersi ad un medico di emergenza subito. I sintomi di overdose comprendono mal di petto, nausea, battito cardiaco irregolare, e sensazione di testa leggera o svenimento. Conservazione Conservare i farmaci a temperatura ambiente tra i 68-77 gradi (20-25 ° C) F lontano dalla luce e dall'umidità. Non conservare i farmaci in bagno. Conservare tutti i farmaci lontano dalla portata dei bambini e animali domestici. 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